危产急救 | 孕35周急性心衰命悬一线，多学科协作力挽狂澜保母子平安

　　内蒙古自治区妇幼保健院产科承担着全区危急重症孕产妇抢救。本例心衰患者抢救成功案例，彰显了我院危急重症抢救能力，现将案例分享如下： 

　　2025年7月16日上午，席某因“孕35周3天，血压升高1个月，端坐呼吸4天，少尿1天”入院，家中血压最高达190/110mmHg，未予重视，夜间出现咳嗽、咳痰，少尿，自觉呼吸困难并加重，仍未就诊。晨起就诊我院妇产科急诊测血压187/123mmHg，给予紧急降压后收入院。入病房时血压208/137mmHg，心率110次/分，血氧80%，孕妇大汗淋漓，无法平卧，呼吸困难。明确诊断：妊娠合并左心衰，无尿-肾衰竭？重度子痫前期，启动危重抢救预案，告病危，特级护理。 

　　• 吸氧、利尿（减轻心脏负荷）、降压、解痉等药物治疗，监测生命体征和心功能变化。请重症医学科、麻醉科、眼科等多学科会诊。 

　　• 胎儿监测：持续胎心监护，评估胎儿宫内状况，判断终止妊娠。 

　　• 手术与产后管理：在全身麻醉下行子宫下段剖宫产手术，娩出一男活婴，出生体重2100g、Apgar评分9-9分，手术顺利；产后继续抗心衰治疗，预防产后出血和感染。术后9天顺利出院。 

　　“母婴安全是产科工作的核心”，团队协作，传递“面对高危妊娠，及时干预和多学科配合是保障母婴平安的关键”。席某及家属对医疗团队表达了深切感谢。 

　　科普小提示 

　　对孕妇的建议： 

　　•有心脏病、高血压等基础病的女性，孕前应咨询医生，评估妊娠风险。 

　　•孕期定期产检，关注自身症状（如胸闷、气短、水肿等），出现异常及时就医。 

　　•重视孕期保健，理解“高危妊娠”管理的必要性，信任医疗团队的专业判断。