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6岁女孩，阴道出血，原来是它惹的祸
来源： 发布日期：2025年08月20日
近日，内蒙古自治区妇幼保健院妇科接诊了一名6岁左右的女宝安安（化名）。妈妈发现，安安近4天有2次阴道出血，一开始妈妈以为月经来潮，可这么小的女孩怎么可能来月经呢，带着疑问及紧张情绪，紧急从外地就诊我院。妇科杨晓玲主任医师通过询问病史，考虑可能为阴道内异物所致，收住院治疗。
入院后杨晓玲主任医师再次仔细询问，妈妈说安安告诉她1年前曾将发夹自行放入阴道内，可妈妈以为不可能就忽略了。 查体：肛门检查可触及硬性异物，直径约1.5cm，表面光滑，直肠粘膜光滑，无血迹。腹部彩超提示阴道内见1.3cm异物，根据安安的病史、查体及辅助检查，考虑阴道异物导致出血，拟行阴道内镜下阴道异物取出术。将手术方案详细告知妈妈，行术前准备。
阴道内镜手术检查：阴道内可见一枚蓝色发卡，其中金属部分已腐蚀变黑。完整取出异物，盐水冲洗阴道，术中无阴道及处女膜损伤。
好奇心：对自身生理结构认识不足，将玩物等置入阴道，如发卡、纽扣、塑料珠、纸屑、瓶盖等。
卫生习惯：质量较差的衣物上的毛絮进入女童阴道内。
模仿行为：模仿成人行为或电视、网络中的内容，可能导致此类行为。
如果阴道有异物可能有哪些反应？
阴道分泌物异常：阴道分泌物增多，可为脓性、脓血性分泌物，伴恶臭。炎性分泌物长期刺激，可合并外阴炎，外阴部及大腿内侧出现皮疹、皮损。
疼痛和出血：较大、有刺激性的异物，可引起阴道疼痛和出血。易碎或者尖锐的异物在塞入或试图取出时，容易损伤阴道壁、处女膜。
其它症状：当阴道异物压迫膀胱时，可能出现尿频、尿急、尿痛等泌尿道感染的症状。
危害是什么？
感染：可引起急慢性阴道炎，若在阴道内滞留时间过长可能会造成阴道炎久治不愈。
阴道损伤：可能导致阴道粘连、狭窄，甚至出现部分阴道闭塞。
瘘管形成：较大异物压迫阴道壁导致缺血坏死可形成尿瘘或者粪瘘。
中毒性休克综合征：极少见，由金黄色葡萄球菌引起高热，可伴严重头痛、咽痛、呕吐及腹泻，类似毒血症及脑膜炎。
治疗方法
1. 宫腔镜直视下取出异物：应用宫腔镜进行阴道内镜检查具有暴露良好、视野清晰、镜下取物方便、无损伤等优点，是目前最安全、有效的阴道异物取出办法。
2. 如为成年人，可经阴道取出，用肛诊推移法、阴道灌洗等方法取出。
预防措施
加强看护：家长应加强并重视幼女外阴健康情况，平时注意看护，尽量少给幼童穿开裆裤。
性教育：青春期女性学习生理卫生知识，并注意自我保护，避免冒险性行为。
正确使用卫生用品：成年女性使用卫生棉条、避孕套等卫生用品时，应选择合适的尺寸和性状，并按正确方法操作和及时取出。
幼女阴道异物的事件并不少见，孩子年幼，对生殖器官好奇是一个必经的阶段，父母需正确引导，重视女童生理、心理健康教育。一旦发现阴道异物应及时、尽早诊治，保障孩子的健康成长。
图文：于图门其其格 杨晓玲
校对：燕慧敏
审核：冯莉 柴羽佳
终审：王晓云